Hipertension Arterial

• Qué es?

   Como su nombre lo indica, es el aumento de la presión que ejerce la sangre dentro de las arterias por encima de los valores  que estadísticamente se encontraron como normales dentro de la población. Se considera una situación patológica cuando exceden los mismos, porque es a partir de esas cifras donde aumenta el riesgo de contraer enfermedades cardiovasculares producidas por esa condición.

• Como se presenta?

   Lo más frecuente es que sea una situación asintomática, es decir que el paciente se encuentre hipertenso y no sienta ningún cambio en su cuerpo, ni ninguna sensación extraña ni desagradable.
Es común que la gente le atribuya a la presión alta malestares como el dolor de cabeza o el sangrado nasal, sin embargo esto sólo puede ser atribuido a la hipertensión cuando los valores alcanzados son muy altos, y es un concepto erróneo que resulta falsamente tranquilizador, ya que usted puede creer que su presión es normal por encontrarse asintomático y retrasar la consulta por mucho tiempo. A la presión alta se la suele llamar el enemigo silencioso.

• Se puede prevenir?

    La hipertensión en su forma más frecuente se llama hipertensión esencial, y se presenta en personas genéticamente predispuestas, sin que exista ninguna causa que la desencadene. Sin embargo puede retrasarse la edad de presentación con algunas medidas generales que mejoran el estado general de la salud, entre ellas mantener un peso adecuado, realizar actividad física periódicamente, tener una dieta saludable, no fumar, moderar el consumo de alcohol, y no agregarle sal a las comidas. Todas estas medidas mejoran la presión arterial y hacen más fácil su manejo aún en personas ya diagnosticadas y tratadas.

• Que se debe hacer?

Cefalea

• Qué es ?
  Se llama cefalea al dolor de cabeza o de la cara. Es uno de los síntomas más comunes, la mayoría de la población lo ha presentado en algún momento de su vida, y un porcentaje de esos pacientes sufren de este problema frecuentemente.

• Como se presenta ?
  La cefalea aparece generalmente como un dolor progresivo, en general conocido por el paciente y puede ir en aumento, dificultando las actividades de la vida diaria, o permanecer como una molestia leve o moderada.
  Existen muchos tipos de dolor de cabeza, pero la mayoría de ellas pueden agruparse en alguna de éstas dos

• Migraña, suele ser un dolor intenso, pulsátil, que aumenta con la actividad acompañado o no de intolerancia a los ruidos o la luz, a veces con vómitos
• Cefalea tensional, duele toda la cabeza, a manera de una vincha, no presenta los síntomas que acompañan a la migraña, y suele ser más moderada

• Cuál es la causa ?
  La mayoría de las veces constituye un trastorno primario, es decir que el problema mismo el dolor de cabeza y no es síntoma de otra enfermedad, en este caso se debe a una compleja combinación de factores genéticos, ambientales, de conducta, y a una alteración de neurotransmisores, que son sustancias que se encuentran en el cerebro y que predisponen a la persona a sufrir estas molestias.
  En el caso de que el dolor esté expresando otra patología, será secundaria a infecciones, tumores, hemorragias, etc. Esto ocurre en un número muy pequeño de casos
  La hipertensión arterial no es una causa común de cefalea y para que lo sea debemos estar en presencia de una hipertensión severa o de instalación rápida. Sí es común lo contrario, es decir que el dolor eleve la presión arterial.
  De los defectos visuales, sólo algunos son causantes y tampoco es lo más frecuente

• Se puede prevenir ?
  Algunas personas reconocen factores precipitantes que desencadenan su cefalea, por ejemplo, algunas comidas, el stress, la falta de sueño, dormir demasiado, etc. En estos casos evitar estas conductas, es lo más recomendable si es posible.
  Siempre es aconsejable mantener un estilo de vida lo más saludable posible, con un ritmo de sueño ordenado, una alimentación balanceada, no beber en exceso y no fumar, sin embargo hay personas que sufren cefaleas a pesar de hacerlo.
  Si la cefalea es frecuente o altera la vida laboral o social del paciente, existen tratamientos preventivos de los distintos tipos de cefalea que logran que las crisis disminuyan mucho en su frecuencia, o desparezcan

• Cuándo preocuparse ?     
  Se recomienda hacer una consulta urgente en los siguientes casos:

• Primera o peor cefalea de su vida
• Cambios o progresión de su dolor
• Comienzo abrupto de la misma
• Otros síntomas neurológicos (pérdida de fuerza, dificultad para hablar, etc.)
• Cefalea nueva en pacientes mayores de 50 años
• Cefalea en pacientes con antecedente de cáncer
• Cefalea nueva si está embarazada
• Si se acompaña de cambios en el estado de conciencia
• Cefalea provocada (no agravada) por el ejercicio, la tos, o la actividad sexual

• Qué se debe hacer ?
        Como en cualquier otra patología es importante consultar al médico. Si la cefalea es crónica, es decir que usted tiene frecuentemente esta dolencia, al médico le será útil que usted lleve un registro donde consten los días que usted presentó el dolor y los síntomas acompañantes, así como también los desencadenantes del mismo.
  Esta es la patología que más frecuentemente lleva a la automedicación, sin embargo es conveniente realizar un diagnóstico prolijo para poder adecuar el tratamiento y descartar patologías causantes.

• Qué es? 

El ataque de pánico es un episodio de crisis repentinas  de síntomas físicos vividos con un gran componente de ansiedad y que suelen alterar la calidad de vida del paciente o generarle una importante preocupación

• Como se presenta?

Se presentan en episodios que suelen repetirse en el tiempo, con una duracion de minutos, de intensidad creciente con algunos de los siguientes síntomas:

• Sensación de dificultad respiratoria (disnea)
• Mareos, sensación de inestabilidad o desfallecimiento
• Palpitaciones o taquicardia
• Temblor o estremecimiento
• Sudoración
• Sensación de ahogo o paro respiratorio
• Náuseas o malestar abdominal
• Hormigueos
• Rubor, sofocación, oleadas de calor, escalofríos
• Dolor, opresión o malestar en el pecho
• Miedo a morir
• Miedo a volverse loco o a perder el control

• Cuál es la causa?

Es una respuesta exagerada a las situaciones estresantes ambientales o propias de la vivencia personal subjetiva del paciente, con gran manifestación en el cuerpo.  Es una forma de expresar el padecimiento emocional o la angustia y en general se enmarca en en un cuadro más amplio llamado trastorno de pánico.
Esto de ninguna manera significa que la persona finja o invente los síntomas, sinó que sus sensaciones, que son reales, están producidas por alteraciones que no comprometesn la funcion de ningún órgano.

• Cuándo preocuparse?

Cuando aparece sintomatología de este tipo deben descartarse causas clínicas, cardiológicas o respiratorias que puedan estar ocasionando el cuadro. Sin embargo si el diagnóstico es de crisis de pánico estas sensaciones no representan una preocupación en cuanto a un deterioro físico.
De todos modos la calidad de vida de quien padece esta entidad puede verse seriamente disminuída.
Siempre se debe buscar ayuda médica en estos casos y esto es especialmente importante si las crisis son frecuentes, si alteran la calidad de vida o si generan una preocupación importante.

• Que se debe hacer?

Como en cualquier patología acudir a la consulta profesional, en principio al clínico de cabecera, sabiendo que es un cuadro reconocido por el mismo y con un tratamiento efectivo, del cual depende el pronóstico a corto y largo plazo